倪医师病案纪录 初诊日期:2005/05/05
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Lynde Rosalind
女
四五十岁 瘦
2008/08/07
来诊原因:
此人有慢性盲肠炎,大肠头破溃后行成一个包膜(pocket),转呈慢性腹膜炎。右下腹持续痛。
问诊: 二天无大便。已有十天右下腹不痛且无灼热了。偶有恶心,有脇下满。
脉诊:脉已不数了(代表没炎症),有点紧(代表pocket内有压力)
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊 :
特殊诊断:
耳诊:
诊断:
针灸处方:
中药处方: 大柴胡汤 4 +芒硝 1 100Caps
8x3 before meals
解说:1.倪师曰这个pocket里会有宿便,因为她病太久了(十五年以上),所以我们一直用药清他的宿便,愈清pocket就会慢慢缩小,痛也会慢慢解除。
2.倪师曰此女宁可她下利都不可让她便秘。
3.阳明证无恶心,少阳证才有恶心。
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2005/05/05
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Lynde Rosalind
女
四五十岁 瘦
2008/08/14
来诊原因:
此人有慢性盲肠炎,大肠头破溃后行成一个包膜(pocket),转呈慢性腹膜炎。右下腹持续痛。
问诊: 右下腹仍有点压力,但比之前好多了,自知仍有一点伤口在。小便深黄。
脉诊:关尺脉数有力
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊 :
特殊诊断:
耳诊:
诊断: 下焦仍有热实
针灸处方:
中药处方:
大黄三钱 芒硝二钱(分二包冲服) 桃仁三钱 丹皮三钱
冬瓜仁三钱 薏仁三钱 炮附子三钱 败酱草三钱 川芎三钱
钩陈三钱
7 帖 6碗水煮成2碗 早晚餐前各一碗
解说: 倪师曰要慢慢清他的宿便而非用速攻荡涤法
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2005/05/05
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Lynde Rosalind
女
约五十岁。偏瘦。
2008/08/21
来诊原因:此女因慢性盲肠炎,师用大黄牡丹皮汤加减,腹痛大减。八月七日来诊时因有呕证且脇下满,师予大柴胡汤加芒硝,八月十四日来诊时自述右下腹仍有一点痛感,呕证去,小便深黄,师予大黄牡丹皮汤与薏苡附子败酱草合方加减。今日来诊自述服药后反而便秘肠鸣。
问诊:
(1)大便:服药之后,反而便秘。
脉诊:脉洪大有力。
望诊:无
舌诊:黄厚
耳诊:无
诊断:里热重
针灸处方:无
中药处方:
一、大黄牡丹皮汤 200粒胶囊,早晚饭前各十粒。
二、HT45(己椒苈黄丸)一罐三两、午餐前睡前各三十粒。
芒硝一罐三两、每次服用HT45时,冲服二茶匙。
解说:
1.病家自觉肠间咕噜有水声,理应下利,反便秘腹满,可知水不在肠中,而在肠外。是己椒苈黄丸证。