倪医师病案纪录 初诊日期:2007/11/6
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Lopez Larisa
女
16岁,瘦
2008/08/11
来诊原因:
初诊时,颠痫非常严重,全身抽筋,双脚内翻,神志不清,口水直流,服藜芦甘草汤,现已改善许多。
问诊:
1、 胃口仍不好
2、 自五月中迄今,已无全身抽筋了
3、 现在服藜芦甘草汤,已不多痰出了
4、 人可转直立行走了,且意识清醒许多,抽筋也好许多,双腿不再内屈
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊 :
特殊诊断:
耳诊:
诊断: 筋急→肝,食甘缓之,血足可来养筋
针灸处方:
中药处方:
1桂枝二钱 白芍四钱 炙甘草三钱 生姜二片 大枣十枚 柴胡三钱 伸筋草三钱
女贞子三钱 延胡索三钱 续断三钱 川芎三钱 当归二钱 熟地二钱 远志二钱
补骨脂三钱 玉金三钱 十付 九碗水煮成三碗,每天早晚饭前各一碗
2麦芽糖一罐 每次一匙麦芽糖入内冲服
解说:
1伸筋草→全身、四肢抽筋、拘挛,四肢无法伸张
2.方中含小建中汤、四物汤
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2007/11/6
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Lopez Larisa
女
16岁,瘦
2008/08/25
来诊原因:
回诊。此人为Angel man
问诊:
5、 睡好
6、 胃口上升,喜饭面等碳水化合物。
7、 喝水多
8、 大便好
9、 直立走的很好
10、 手温额温
11、 体力、肌肉皆好转
12、 喜光亮环境à阳回之现象
13、 现在对很多事物都感兴趣
脉诊:
望诊:
她现在对人的呼叫比较有反应了,且有点可以沟通了。她直立走路走的比上次又更好了。
特殊诊断:
耳诊:
诊断: 病人进步中,再用前方即可
针灸处方:
中药处方:
同8/11方 再十付 九碗水煮成三碗,每天早晚饭前各一碗
解说:
今天她父亲带她来,问说她都没有流汗。师云继续吃前方,可吃到流出汗来。
备注: