倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Mezentseva Galina
女
55 很瘦
2008/08/12
来诊原因:
右耳在两个月前开始游泳后就开始耳内一直发炎,无湿出,有时刺痛,自觉时热痛。右侧现在早上起床时都流泪及涕水出。右眼后痛,直入后脑,最近半年发生三次。喉中感到有东西,持续的痛。
问诊:
1. 睡不好,频尿。
2. 每日有大便
3. 小便中黄到深黄。
4. 胃口好。
5. 口渴无。
6. 双足温,更年期(一般是很冷的)
7. 手掌温手背冷,但额温。
8. 服9/19/2007之剩药会呕心。
9. 午后身热吗?答:不会
脉诊:脉缓有力,但寸上寸无附骨。
望诊:
1、舌诊:淡黄干
2、眼诊 :
耳诊:
诊断: 肝经受损,湿热在肝经
针灸处方: 右睛明,头临泣,右翳风,下关,左合谷。双列缺、照海。
中药处方: 柴胡三钱,半夏三钱,玉金五钱,黄芩三钱,龙胆草三钱,枳实三钱,川芎三钱,丹皮三钱,茜草三钱,勾陈三钱,黄柏三钱,黄连两銭,白朮三钱,夏枯草五钱,蝉蜕五分,炙甘草三钱,大枣十二枚。拾付,九碗煮三碗,早晚餐前服。
解说:
1. 喉痛因前病手术留下scar tissue,用夏枯草、蝉蜕。蝉蜕有助退皮。治扁桃腺发炎时也常用蝉蜕。
2. 小柴胡汤治肝经受损,龙胆草去热。
3. 川芎、丹皮、茜草活血化瘀。
4. 勾陈治头痛。
5. 右眼后痛,直入后脑,肝经连目系。
6. 倪师认为这不是脑瘤,若是脑瘤(右眼后方脑痛)则痛应会持续而非只痛三次,而且寸上寸之脉无附骨,故判断非脑瘤。
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Mezentseva Galina
女
56, 消瘦
2008/08/25
来诊原因:
右耳痛仍有,无脓了。
问诊:
1、 咽喉不适好多了。
2、 右环跳仍痛。
3、 目珠的疼痛已除。
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
耳诊:
诊断:
针灸处方:
双(列缺,照海),天突,
右(翳风),左(合谷,曲池)
中药处方:
解说:
1列缺,照海,天突→ 咽喉不适。
2翳风,合谷,曲池→ 去耳中湿热。
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Mezentseva Galina
女
56岁, 消瘦
2008/08/27
来诊原因:
右耳痛。
问诊:
4、 仍有一天药量。
5、 作疗程中。
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
耳诊:
诊断:
针灸处方:
针同前。
中药处方:
同08/12 方加 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍朮三钱 薏仁五钱。
4付 9碗 → 3碗 早晚饭前各服 1碗
先喝所剩之药,再服新药。
解说:
1 辛夷 菖蒲 苍朮 薏仁 → 去上焦湿热。