倪海厦中医医案Galina右耳在两个月前开始游泳后就开始耳内一直发炎,无湿出,有时刺痛,自觉时热痛。右侧现在早上起床时都流泪及涕水出。右眼后痛,直入后脑,最近半年发生三次。喉中感到有东西,持续的痛。

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≡ 倪海厦中医医案Galina右耳在两个月前开始游泳后就开始耳内一直发炎,无湿出,有时刺痛,自觉时热痛。右侧现在早上起床时都流泪及涕水出。右眼后痛,直入后脑,最近半年发生三次。喉中感到有东西,持续的痛。

倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

Mezentseva Galina

55 很瘦

2008/08/12

来诊原因:

右耳在两个月前开始游泳后就开始耳内一直发炎,无湿出,有时刺痛,自觉时热痛。右侧现在早上起床时都流泪及涕水出。右眼后痛,直入后脑,最近半年发生三次。喉中感到有东西,持续的痛。

 

问诊:

1. 睡不好,频尿。

2. 每日有大便

3. 小便中黄到深黄。

4. 胃口好。

5. 口渴无。

6. 双足温,更年期(一般是很冷的)

7. 手掌温手背冷,但额温。

8. 服9/19/2007之剩药会呕心。

   9. 午后身热吗?答:不会

脉诊:脉缓有力,但寸上寸无附骨。

望诊:

1、舌诊:淡黄干

2、眼诊 :

耳诊:

诊断: 肝经受损,湿热在肝经

针灸处方: 右睛明,头临泣,右翳风,下关,左合谷。双列缺、照海。

中药处方: 柴胡三钱,半夏三钱,玉金五钱,黄芩三钱,龙胆草三钱,枳实三钱,川芎三钱,丹皮三钱,茜草三钱,勾陈三钱,黄柏三钱,黄连两銭,白朮三钱,夏枯草五钱,蝉蜕五分,炙甘草三钱,大枣十二枚。拾付,九碗煮三碗,早晚餐前服。

解说:

1. 喉痛因前病手术留下scar tissue,用夏枯草、蝉蜕。蝉蜕有助退皮。治扁桃腺发炎时也常用蝉蜕。

2. 小柴胡汤治肝经受损,龙胆草去热。

3. 川芎、丹皮、茜草活血化瘀。

4. 勾陈治头痛。

5. 右眼后痛,直入后脑,肝经连目系。

6. 倪师认为这不是脑瘤,若是脑瘤(右眼后方脑痛)则痛应会持续而非只痛三次,而且寸上寸之脉无附骨,故判断非脑瘤。

倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

 Mezentseva Galina

56, 消瘦

2008/08/25

来诊原因:

右耳痛仍有,无脓了。

问诊:

 

1、 咽喉不适好多了。

2、 右环跳仍痛。

3、 目珠的疼痛已除。

 

脉诊:

望诊:

1、舌诊:

2、眼诊:

耳诊:

诊断:

针灸处方:

双(列缺,照海),天突,

右(翳风),左(合谷,曲池)

 

中药处方:

 

 

解说:

1列缺,照海,天突→ 咽喉不适。

2翳风,合谷,曲池→ 去耳中湿热。

 

备注:

 

倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

 Mezentseva Galina

56岁, 消瘦

2008/08/27

来诊原因:

右耳痛。

问诊:

 

4、 仍有一天药量。

5、 作疗程中。

 

脉诊:

望诊:

1、舌诊:

2、眼诊:

耳诊:

诊断:

针灸处方:

针同前。

中药处方:

同08/12 方加 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍朮三钱 薏仁五钱。

4付 9碗 → 3碗 早晚饭前各服 1碗 

先喝所剩之药,再服新药。

 

解说:

1 辛夷 菖蒲 苍朮 薏仁 → 去上焦湿热。

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