倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/06
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
McCarty Marcus
M
体重175磅 身高5’9’ 六十岁
2008/08/06
来诊原因:一周半前切片发现直肠癌。
问诊:
1大便稀,同时吃西药通便。有时鲜血混合大便,有时纯血出来。喝可乐,吃麦当劳则便秘或下利。
2肛门出血,一周前上了(切片之前即出血)
3小便浅黄
4双足冷
5胃口好
6口渴有,冷饮
7睡皆好
脉诊:脉缓有力
望诊:
1、舌诊:舌淡黄红
2、眼诊 :
特殊诊断:手冷,皮润。
耳诊:
诊断: 肠中寒热并结。医嘱停止任何油炸食物,此为病因。
针灸处方:
中药处方: 炮附子五钱 黄连二钱 黄芩三钱 黄柏三钱 麻子仁三钱 大黄三钱 丹皮三钱 茜草三钱
拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前各一碗
解说: 1.茜草入血分故用,桃仁入气分。大黄攻坚。
2.他之前有出血,虽然现在血止了,但仍要用活血药活血化瘀。
3.他喜欢吃油炸食物,体内有溼热故用三黄泻心汤。
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/06
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
McCarty Marcus
M
体重175磅 身高5’9’ 六十岁
2008/08/20
来诊原因:服前方后回诊。
问诊:
1大便三四次一天。
2有二次看到一点血,混在大便中。
3双足温(不觉冷)
4喜冷饮
5睡时身冷
6小便淡黄到中黄
7睡皆好
8直肠没有痛感,也没有灼烧感
9掌冷额温
脉诊:尺脉浮有力,附骨
望诊:
1、舌诊:舌淡红,湿,舌体大
2、眼诊 :
特殊诊断:
耳诊:
诊断:病人尺脉仍数有力,为里热仍有
针灸处方:
中药处方:同前方,去麻子仁不用,400 caps 8x3 三餐饭前服用
解说:
1原方有效则效不更方,药太苦故改成胶囊,大便次数过多故去掉麻子仁。
2肠癌位在降结肠者,开刀后易转移成为肝癌。位在直肠肛门位者者,开刀后易转移到肺癌。
备注: