倪海厦中医医案959篇6:014-02:怕冷,只能吃热的食物,若喝冷水会全身痛à寒!

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倪医师病案纪录     初诊日期:2008/03/13

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

014-02 C, M

37  中等

2008/3/13

来诊原因:

1. 怕冷,只能吃热的食物,若喝冷水会全身痛à寒!

2. 颈部及手足关节痛à寒则缩,热则张

3. 经痛

问诊:

1. 易汗出à表虚故风寒湿之邪易进入人体,用炮附子固表

2. 大便每日行

3. 小便淡黄,时深黄à寒热并结,但可能为假热,故舍热象

4. 手足时冷时热à还不是很寒

5. 月经一般延后几天(以前是季经)à里寒

6. 无恶心

7. 正值经期第六天(一般来七天),有经痛à正是治疗的好时机

脉诊:细(寒)弦(水)

望诊:

1、舌诊:淡黄红à可能为假热,故舍热象

诊断:里寒且湿

针灸处方: 

三阴交,血海à止经痛

中药处方:

炮附子四钱(去寒) 白朮三钱(去湿) 桂枝五钱(去风) 炙甘草三钱à甘草附子汤

吴茱萸三钱 干姜二钱à去胃寒

白芍六钱à止少腹痛

茜草三钱 川芎三钱à活血化瘀

当归二钱 细辛二钱à合前药成当归四逆汤

                                   三付 九碗煮三碗 早晚饭前服一晚

解说:

1. 若病人无汗里寒,则改用生附子。

2. 患者服药后小便应会变多,此乃寒湿从小便而去之故。

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