倪医师病案纪录 初诊日期:20080313
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
014-05 C, M
女
37岁,中等
20080409
来诊原因:
服前方头几天关节不痛,后来觉更怕冷(表仍虚),风吹进体内出不去,下半身较明显,关节仍痛à目前仍靠药力抗病,故药力过后症仍在,须提升病人自体的抗病能力。
问诊:
1. 胃胀气好转à因有吴茱萸、干姜
2. 睡仍不好
3. 心口闷、吸不上气
4. 有汗,手足汗多
5. 腿、手内侧面,及少腹(女子腹为阴)皆冷
6. 体力不足
7. 大便一日一次
8. 小便只有一次量多,余则量无增加
9. 右侧(女子右侧为阳)胸、腹腔觉空虚感à气虚+黄耆
10. 关节仍有痛
脉诊:沉细无力
望诊:
1、舌诊:白湿厚
诊断:阴寒仍在
中药处方:
生附子三钱(另包) 干姜二钱 炙甘草三钱à四逆汤,用阳药及热药去阴寒
枳实三钱à开心气
吴茱萸二钱à温胃寒
炮附子五钱 桂枝五钱 白朮五钱à甘草附子汤
茯苓五钱 泽泻六钱à令寒湿由小便去
黄耆六钱à补气虚
二付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗