倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
008-5 B, S
女
中等
05/16/2008
来诊原因:
问诊:
服前方后
1、 睡有时醒,因更年期身热 (病人时常睡前进食 宜戒之﹐虚比实好)
2、 身热. (但更年期潮热已退许多)
3、 大便有时一日两次, 有时又无.(上方含大黄五钱)
4、 胃口好, 味觉好.
5、 小便深黄 (仍有宿便)
6、 口渴尚好 (时忘记饮水﹐表流汗少)
7、 双足热
8、 体力好
9、 下背时紧
10、 左乳头下之硬块缩小
11、 近日排气不多
脉诊:尺脉沉有力 (仍有宿便)
望诊:
1、舌诊:黄湿有裂痕
2、眼诊:肾阳已动
诊断: 仍有宿食在大肠中
针灸处方:
中药处方: 同3/10方 加败龟板三钱 补骨脂三钱 (病人喜劳力工作﹐常腰痠背痛此为肾虚à 补肾)
大黄五钱 泽泻五钱 玉金三钱 栀子三钱 厚朴二钱
十付 十二碗煮成四碗 早晚餐前各一碗
解说:小便深黄亦可见于劳力工作较多的人﹐因出汗多(汗尿同源)故致之。需分别其与宿便之差异。
她晚上会忘记喝水,代表他没有流太多汗,津液未丧失故不口渴,此时他小便黄是内有宿便。
备注: