倪医师病案纪录 初诊日期：2008/03/10
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
008-2 B, S
女
59岁，过胖
2008/03/10
来诊原因：
1. 三十年前左乳囊肿开过刀
2. 二十年前左乳脂肪瘤开过刀
3. 左腋很里面的淋巴结肿大(触诊: 表面光滑、可移动，为良性)
4. 无原因易忧郁伤心
5. 喝奶类会指节痛
问诊：
1. 睡不好
2. 不易汗
3. 身多热(更年期)，但无汗
4. 大便每日行
5. 双足温
6. 睡时感身热或冷：感身热
7. 左乳头周围硬块约5X5cm，表面光滑
脉诊：左脉小，右脉大à女子应左脉大于右，因左主血右主气
望诊：
1、舌诊：淡黄湿
诊断：血虚，温经汤证
中药处方：
吴茱萸三钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 熟地二钱 阿胶三钱(分三包烊尽) 黄芩三钱 黄柏二钱 酸枣仁三钱 防己五钱 牡蛎一两 瓦楞子五钱 桂枝三钱 炙甘草三钱 炒麦芽五钱 小麦五钱 大枣十枚
五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
解说：1.方中含四物汤与炒麦芽，可使奶水往下而不会累积于乳房
2.牡蛎与瓦楞子味咸可软坚散结，治疗乳房内结块
3.甘麦大枣汤治疗她无原因忧郁伤心
备注：
