倪医师病案纪录 初诊日期:20080313
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
014-04 C, M
女
37岁,中等
20080402
来诊原因:
服前方后,前两天全身微湿黏(clammy);有湿气时,关节仍痛,湿气退即好à关节之湿排出
问诊:
1. 仍怕风
2. 月经应04/05来(以前来之前会觉得特别冷)
3. 手足有时仍很冷
4. 睡不好,因消化不好,腹胀à+吴茱萸、干姜
5. 大便有未尽感
6. 小便量少、次数多、色白、未尽感à肾着汤
7. 口渴有,喜饮室温水,口唇干
脉诊:稍浮,重按无力,肌肤湿润
望诊:
1、舌诊:淡黄厚à仍有湿热
诊断:里寒仍有
中药处方:当归四逆汤加吴茱萸干姜、肾着汤、甘草附子汤
吴茱萸三钱 干姜二钱 桂枝五钱 白芍五钱 炙甘草三钱 木通三钱 当归三钱 细辛二钱 大枣十枚
白朮三钱 茯苓五钱 猪苓三钱à去湿,使湿由小便出
泽泻五钱 补骨脂三钱à补肾
炮附子五钱à去寒
五付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗