倪医师病案纪录 初诊日期:20080313
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
014-11 C, M
女
37岁,中等
20080430
来诊原因:
服前方后,
问诊:
1. 大便现在早上醒来就去
2. 胃口仍未开
3. 怕风仍有
4. 小便量多,仍频尿
5. 口渴还好
6. 双足温许多
7. 天气热时会流汗
8. 睡时身冷已无
9. 左侧身体酸不痛,右侧仍时有痛
10. 手汗仍多
脉诊:弦稍数
望诊:
1、舌诊:淡黄湿
诊断:里有寒水,不深,在脾胃中寒湿
中药处方:
桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草三钱 大枣十枚 生姜二片à小建中汤
乌药四钱 细辛二钱à治频尿
厚朴二钱 代赭石三钱à降气
陈皮三钱 草果二钱à开胃
黄耆六钱à行气固表
吴茱萸三钱 干姜二钱à温胃散寒
白朮三钱 茯苓四钱à健脾去湿
三付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗