\倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
025-4 D, B
Female
约50岁 / 体瘦
2008/05/15
来诊原因:
更年期潮热、盗汗。
问诊:
1、 服方后:身热仍有,但减少许多。盗汗减少。
2、 睡眠:仍不易入眠;睡前不服药则容易入眠。è 阳虚阴不守,不能入睡。
3、 胃口:胃口很大,时饿
4、 体力:不好,早起仍累
5、 手足:双足温
6、 口渴:无
7、 寒热:睡时身热
脉诊:左脉大 右脉小 è 此为女人之常脉
望诊:
1、 舌诊:淡黄湿
2、
眼诊:肾区-肾区稍大 è 阳虚时阴会外走,故瞳孔变大
瞳孔反应仍差 肾阳不足,而晨起疲累
肝区-受损,仍有褐点 è 肝积毒素
诊断: 同前;病人进步中,无法入眠因里虚(肾阳虚)
中药处方:
1. 同 5/8方 400 caps è 改善更年期症状
清肝之毒素
8×3 before Meals
2. HT-98 健筋骨丸 六两 è 补肾阳以增强体力及骨质密度
40×1 Before Bed
解说:
患者不能入睡是因为体虚è阳虚而阴不守,故无法入睡。