倪海厦中医医案959篇6:030-01:血小板减少、紫瘢症,使用免疫球蛋白注射治疗

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倪医师病案纪录      初诊日期:2008/03/25

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

030-1 E, D

17岁,中等

2008/3/25

来诊原因:

血小板减少、紫瘢症,使用免疫球蛋白注射治疗

问诊:

1. 睡可通宵

2. 大便每日一行

3. 小便淡黄、清

4. 胃口易饿、吃很多、可吃任何东西

5. 口渴尚好,喜温饮

6. 睡时身热

7. 易出汗

8. 晨起累,运动后也累

9. 双足温

10. 手指尖冷,手掌温,额温

脉诊:洪大中空à脉大为痨

望诊:

1、舌诊:淡黄白厚;早上白湿à湿盛

2、眼诊:肾区大、反应差à肾阳不足


         脾区过大à脾阳不足   因脾主肌、肝主筋,所以运动后累。

         肝区破洞              

3、身体:肤表可见青紫网状血脉à因脾阳不足,脾主肌肉,故血脉(属阴)浮现肌表;阳不固,则阴不内守!

诊断:肾阳不足、脾阳不足

中药处方:当归四逆(建中)汤合桂芍知母汤加减

1. 桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草三钱 大枣十枚 当归二钱 木通二钱 细辛二钱à当归四逆(建中)汤,补后天之本

白朮三钱 茯苓五钱 淮山三钱à健脾去湿

柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱à疏肝

泽泻五钱 补骨脂三钱 败龟板三钱à补肾

炮附子三钱 麻黄二钱 防风三钱à桂芍知母汤

             十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 服时加一匙麦芽糖

2. HT-46(六味地黄丸)à补先天之本 30*2 午饭及睡前服

解说:

1. 自体免疫系统疾病(当西医不知道病人身上到底发生了啥事时冠上的病名!),其实来源于疫苗!

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