倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/25
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
030-1 E, D
男
17岁,中等
2008/3/25
来诊原因:
血小板减少、紫瘢症,使用免疫球蛋白注射治疗
问诊:
1. 睡可通宵
2. 大便每日一行
3. 小便淡黄、清
4. 胃口易饿、吃很多、可吃任何东西
5. 口渴尚好,喜温饮
6. 睡时身热
7. 易出汗
8. 晨起累,运动后也累
9. 双足温
10. 手指尖冷,手掌温,额温
脉诊:洪大中空à脉大为痨
望诊:
1、舌诊:淡黄白厚;早上白湿à湿盛
2、眼诊:肾区大、反应差à肾阳不足
脾区过大à脾阳不足 因脾主肌、肝主筋,所以运动后累。
肝区破洞
3、身体:肤表可见青紫网状血脉à因脾阳不足,脾主肌肉,故血脉(属阴)浮现肌表;阳不固,则阴不内守!
诊断:肾阳不足、脾阳不足
中药处方:当归四逆(建中)汤合桂芍知母汤加减
1. 桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草三钱 大枣十枚 当归二钱 木通二钱 细辛二钱à当归四逆(建中)汤,补后天之本
白朮三钱 茯苓五钱 淮山三钱à健脾去湿
柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱à疏肝
泽泻五钱 补骨脂三钱 败龟板三钱à补肾
炮附子三钱 麻黄二钱 防风三钱à桂芍知母汤
十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 服时加一匙麦芽糖
2. HT-46(六味地黄丸)à补先天之本 30*2 午饭及睡前服
解说:
1. 自体免疫系统疾病(当西医不知道病人身上到底发生了啥事时冠上的病名!),其实来源于疫苗!