倪医师病案纪录 初诊日期:20080310
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
008-3 B, S
女
59岁,中等
20080415
来诊原因:
1. 服前方后,左乳硬块软且小,左腋淋巴肿已无感觉
问诊:
1. 大便仍秘,时隔日行à停经妇女仍会制造奶水,须令其至少一日大便二次,助排净奶水。
2. 小便中黄
3. 睡很好
4. 体力好
5. 牙龈萎缩
脉诊:有力
望诊:
1、舌诊:淡黄湿
诊断:病人进步许多
中药处方:
1. 同 3/10 方
吴茱萸三钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 熟地二钱 阿胶三钱(分三包烊尽) 桂枝三钱 炙甘草三钱à温经汤加减
黄芩三钱 黄柏二钱à去热
酸枣仁三钱à酸入肝,收血
防己五钱à入三焦
牡蛎一两 瓦楞子五钱à软坚
炒麦芽五钱à退乳
小麦五钱 大枣十枚à甘麦大枣汤
加
败龟板三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱à滋肾阴
郁金三钱à疏肝郁气
栀子三钱à清虚热
大黄五钱(增加剂量) 厚朴二钱à去实
五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
2. 刷牙粉 一日二次