倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
043 H,B
Female
50+ 胖
2008/04/17
来诊原因:
病人验血报告显示高血脂,高血压。嗜吃甜食
问诊:
1、 睡眠:好
2、 头身:无胸口痛,双手足不麻->合睡眠好,无心脏问题
3、 大便:正常,时一日二次
4、 胃口:好
5、 口渴:有,喜室温饮
6、 手足:掌温,手背热
7、 身热:时有热
脉诊:脉大缓有力
望诊:
1、舌诊:淡黄干
2、眼诊:
诊断: 里热重之人
中药处方:
HT-80
六两
40x2 早晚餐前服
解说:此人之血压过高是因为肥胖之故
针灸处方: