倪医师病案纪录 初诊日期：
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
046 H,CY
女
约三四十岁,丰腴
2008.3.10
来诊原因：
胃胀气à医嘱勿服发酵食物,例如面包、啤酒、酵母菌、馒头。欲减肥。这几天耳朵痛。肩项背痛。右膏肓痛à放血治疗。胃不舒服时常伴随头痛且想吐，天冷加重。有时头痛。
问诊：
1、睡眠：不好，不易入睡(因读书压力大)
2、胃口：尚好
3、大便：便秘。再问其排气多吗？答曰很少。
4、小便：困难。小便色黄。倪师问：会痛吗？答曰不会。之后压其肾结石点à不痛。此乃查其是否有淋证。
5、口渴： 有，喜冷饮
6、手足温度：双足冷，但较服药前比较不冷一些了
7、掌额温度：
8、问汗：
9、体力：
10、头身：
11、生理期：
12、其他：
脉诊：
望诊：
1、舌诊：淡黄湿
2、眼诊：
3、面部：
4、身体：
腹诊：
耳诊：
诊断：
针灸处方： 右膏肓放血；后谿、申脉、行间、侠谿
中药处方： 柴胡 3 钱 黄芩3 钱 枳实3 钱 白芍5 钱 大黄2 钱
芒硝 3 钱(分三包) 半夏3 钱 代赭石 3 钱 旋覆花 3 钱
厚朴 2 钱 川芎3 钱 钩陈3 钱 石膏1 两
5帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各服一碗
解说：1.此人排气少且小便黄又伴恶心à大柴胡汤加大承气汤
2.欲减肥且口可喜冷饮à石膏
3.代赭石、旋覆花à降胃气
4.厚朴à降小肠气
5.川芎、钩陈à治疗头痛
