倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
045 H,N 女 54, 体胖 20080421
来诊原因:
身热重(更年期), 欲减肥, 手关节又有点痛了, 双足跟又有痛, 倦怠无力, 沮丧,
咳嗽仍有一点
问诊:
1.大便每日行
2.睡太多, 嗜眠
3.胃口过多
4.口渴有, 室温饮
脉诊:细小无力
望诊:
1、舌诊:淡白乾
2、眼诊:
诊断: 上热下寒
针灸处方:
三间透后溪 ->手关节痛
大陵 水泉 僕参 ->足跟痛
中药处方:
麻黄三钱 炮附子三钱 细辛二钱 ->下寒, 少阴症
石膏四两 知母五钱 ->上热, 阳明经热
半夏三钱 厚朴三钱 苏叶三钱 ->半夏厚朴汤利咽
生地三钱 泽泻五钱 补骨脂三钱 ->补肾
桂枝三钱 白芍五钱 白术三钱 防风五钱 ->合麻黄附子知母为桂枝芍药知母汤 五付 九碗水煮三碗 bf B/S
解说:
病人体格大, 脉与之相较为微细 ->少阴病
备注: