倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/5
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
049-1 H,M
女
50岁,身材中等
2008/3/5
来诊原因:
2005年因车祸开刀,软骨破裂,开刀后自觉有浮肿,之后服pladison腹胀,又服胃药后腹更大,经查为腹膜癌(开刀取出五磅的瘤),化疗六次。之后2007年5月又不对了,查在肝中有二瘤,10月又发现二个作化疗后更过敏,现又复发,肝及腹皆有。作过化疗后有时会心律不整。
问诊:
1、睡眠:2AM左右醒且渴,时感身热
2、大便:每日三次
3、小便:淡黄
4、双足:温热
5、体力:有时累
6、右肋偶尔隐痛
脉诊:脉缓有力
望诊:
左足大趾甲黑
眼诊:肝区圈纹;瞳孔反应差
舌诊:淡白红
耳诊:
诊断: 肝及腹瘤复发
针灸处方:
中药处方: 1.四神汤加蔗糖当点心吃à甘淡渗利预防腹水
2.柴胡3钱 黄芩 3钱 郁金 5钱 白芍 5钱
川芎3钱 丹皮 3钱 茜草3 钱 炙鳖甲 3钱
茯苓 5钱 泽泻 5钱 补骨脂3钱 白朮3钱
龙胆草3 钱 青皮2钱 栀子3钱 炙甘草 5钱
生姜2片 大枣10枚 茵陈3钱
5帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗
解说:1. 柴胡、黄芩、郁金、白芍 à倪师常用的疏肝清肝四药
2.川芎、丹皮、茜草、炙鳖甲à活血,倪师常用茜草加炙鳖甲来治疗肝中肿块或肝硬化
3. 肝及腹瘤复发,师曰此乃因长年累积的毒素加上西医治疗引发
备注: