倪医师病案纪录 初诊日期：2008/03/26
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
138-1 W,J
男
36岁 中等
20080326
来诊原因：过敏，打喷嚏，流鼻水清涕，遇冷则发，喉痒(师：此乃喉间有水气，有表证：小青龙汤；无表证：苓甘五味姜辛半夏证)
问诊：
1、睡眠：好
2、胃口：好
3、大便：好，一日3-4次
4、小便：白
5、口渴：尚好
6、手足温度：双足热
7、头身：不怕冷
8、其他：有时干咳à可加些润肺之药，例如麦冬、西洋参
下体有红疹严重时小便会痛
落发重(有秃头现象)
会磨牙。眼眶黑。
脉诊：弦细(弦是水脉)
望诊：
1、舌诊：淡黄湿
2、眼诊：瞳孔大又对光没反应à肾阳虚
诊断：肺中有水气，下午时声哑(肺气不舒)
中药处方：
1.茯苓五钱、干姜二钱、炙甘草三钱、五味子三钱、细辛二钱、半夏三钱à苓甘五味姜辛半夏汤
辛夷二钱、菖蒲三钱、苍朮三钱à通鼻窍
麦冬四钱、西洋参三钱à润肺
滑石五钱、猪苓三钱、泽泻五钱à此人小便不利，疑有结石。
5帖 9碗水煮成3碗 早晚饭前各喝一碗
2.HT-99 6两 30X2 早晚饭前服à补肾治疗落发重、磨牙、眼眶黑。
解说：1.会磨牙要责之于肾，会磨牙就是太累了。
