倪医师病案纪录 初诊日期：2008/03/26
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
136 W,Z
女
35岁 中等
03262008
来诊原因：求嗣
有流产过，一年半前怀孕2个月即流产，流产后月经延后，月经以前量多，约3天，现在一天半即停，服用甲状腺薬2年 (师：治甲状腺问题：(1)多吃海带；(2)强心)，喉中如有痰，外痔便秘
问诊：
1、大便：便秘严重3天一次，服泻药一年，便如羊屎，排气少
2、小便：深黄
3、胃口：好
4、口渴：无，喜温饮
5、问汗：怕冷，不易汗出à心功能不佳
6、无恶心，时忽冷忽热
7、睡眠：好
8、手足温度：冰
9、体力：好，早起精神好
11、生理期：刚结束
脉诊：沈细小à标准少阴证之脉
望诊：
1、舌诊：淡黄干，外侧中空
诊断：下焦寒实
中药处方：
1)麻子仁丸6两à干屎在小肠 40*1 bf bed
2)大黄三钱、炮附子三钱、细辛二钱、芒硝二钱(分二冲服)à寒实便秘
槐花三钱、赤豆五钱、当归二钱à外痔
海藻三钱、夏枯草三钱à甲状腺，夏枯草软坚
厚朴二钱、半夏二钱à喉中如有痰 七付 6à2 bf B、S
解说：此人寒热并结少阴将入厥阴
