倪海厦中医医案2008篇137-1喉癌,有做化疗,已经插管喂食,不能吃东西。

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≡ 倪海厦中医医案2008篇137-1喉癌,有做化疗,已经插管喂食,不能吃东西。

倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

137-1 W,S

瘦小

2008/3/4

来诊原因:喉癌,有做化疗,已经插管喂食,不能吃东西。 

问诊:

1、胃口:会饿。

2、睡眠:不好。

3、口渴:无。 

4、寒热:大部分时间觉得冷à生附子三钱。

5、小便:淡白。

6、大便:每日有。

7、掌额温度:手凉,额头温à不热,吉。 

脉诊:寸上寸脉缓有力à虽有积,但不影响循环,吉,之前处方好。

中药处方:同2/19日方再十付。

医嘱:多吃有机食物,体力差是因为血不足,可多喝蔗糖水。脾生血,蔗糖补脾就可助脾生血。。

解说:1.喝药后半边痛是表示药到了。 

      2.右寸上寸之脉若很数就代表颈部病积,若脉缓代表就算病有积但不会影响循环。此人经中药治疗一段时间后脉很柔缓,此乃佳象。

备注:2月19日处方如下(王师姐处方)

      同2007年10月16日方加生附子3 钱  生地5钱   当归3钱

      白朮5钱  茵陈4钱  栀子3钱  川芎3钱  柴胡3钱

      半夏3钱  瓦楞子5钱 桔梗5钱  炙甘草6钱

 

倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

Steven Willaed

瘦小

2008/3/18

来诊原因:喉癌,有做化疗,已经插管喂食,不能吃东西。 

问诊:

1、寒热:大部分时间觉得比较暖了à上次心阳不足,火克金使肺功能下降,赶快给生附子救回来。

2、掌额温度:佳。

3、口渴:无。 

4、胃口:不会饿。

5、大便:每日有。

6、小便:淡白。

7、睡眠:不好,腰剧痛似刀刺,喉癌部位不痛à肾主喉。

8、无晕,无恶心à若晕且恶心代表肾功能将衰竭。

脉诊:寸上寸脉弦细无力

望诊:颈无法伸缩,说话很吃力,不想说话

1、舌诊:嘴巴张不开无法舌诊。

2、眼诊:肾区无反应,肝区黄点。

3、身体:脚踝结石点压不痛。

耳诊:右耳肾点剧痛à右肾结石为腰痛原因,这结石不一定是饮食造成,可能是喉癌造成。

诊断:右肾结石又体虚。

中药处方:

夏枯草七钱à加重 连翘三钱 瓦愣子五钱 络石藤五钱à病人体力尚可,针对喉咙攻坚,不分寒热

滑石六钱 猪苓三钱à利尿功能强,不多用 泽泻六钱

茯苓五钱 白朮三钱à健脾胃

阿胶三钱,分三包,烊尽 补骨脂三钱 阳起石三钱 陈皮三钱à近似平胃散

党蔘三钱 麦冬三钱à病人没胃口三四天了

五付

9—3碗

早餐前及睡前各一碗

医嘱:

解说:要先使病人睡眠好,疼痛去掉,才有体力和病魔对抗,上方四逆汤应该可使病人好睡,病人仍不好睡就要查原因。

备注:王医师告诉老师曰:病人又去西医院多插一枝管子导颈部积水,师曰:是啊!有注意到了,因此病人头不能转,又不敢告诉我,所以药方直接加夏枯草给他帮助收口à学生曰:真是积阴德(看不见的善事)

病人做的决定不好再说些什么,免得病人有什么问题就怪说是中医害的。

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