倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
137-2 W,S
男
瘦小
2008/3/4
来诊原因:喉癌,有做化疗,已经插管喂食,不能吃东西。
问诊:
1、胃口:会饿。
2、睡眠:不好。
3、口渴:无。
4、寒热:大部分时间觉得冷à生附子三钱。
5、小便:淡白。
6、大便:每日有。
7、掌额温度:手凉,额头温à不热,吉。
脉诊:寸上寸脉缓有力à虽有积,但不影响循环,吉,之前处方好。
中药处方:同2/19日方再十付。
解说:
1、喝药后半边痛是表示药到了。
2、多吃有机食物,体力差是因为血不足,可多喝黑糖水使土生血。
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Steven Willaed
男
瘦小
2008/3/18
来诊原因:喉癌,有做化疗,已经插管喂食,不能吃东西。
问诊:
1、寒热:大部分时间觉得比较暖了
2、掌额温度:佳。
3、口渴:无。
4、胃口:不会饿。
5、大便:每日有。
6、小便:淡白。
7、睡眠:不好,腰剧痛似刀刺,喉癌部位不痛
8、无晕,无恶心à若晕且恶心代表肾功能将衰竭。
9、右肾区痛在晚上比较严重
脉诊:寸上寸脉弦细无力
望诊:颈无法伸缩,说话很吃力,不想说话
1、舌诊:嘴巴张不开无法舌诊。
2、眼诊:肾区无反应,肝区黄点。
3、身体:脚踝结石点压不痛。
耳诊:右耳肾点剧痛à右肾结石为腰痛原因,这结石不一定是饮食造成,可能是喉癌造成。
诊断:右肾结石又体虚。
中药处方:
夏枯草七钱à加重 连翘三钱 瓦楞子五钱 络石藤五钱à病人体力尚可,针对喉咙攻坚,不分寒热
滑石六钱 猪苓三钱à利尿功能强,不多用 泽泻六钱
茯苓五钱 白朮三钱à健脾胃
阿胶三钱,分三包,烊尽 补骨脂三钱 阳起石三钱 陈皮三钱à近似平胃散
党蔘三钱 麦冬三钱à病人没胃口三四天了
五付
9—3碗
早餐前及睡前各一碗
解说:要先使病人睡眠好,疼痛去掉,才有体力和病魔对抗,上方四逆汤应该可使病人好睡,病人仍不好睡就要查原因。
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Steven Willaed
男
瘦小
2008/3/25
来诊原因:喉癌,已经插管喂食,不能吃东西,已停化疗。
问诊:服药后
1、右肾区痛好很多,右肺上方仍有一点痛。
2、睡眠:不好。
3、寒热:大部分时间不觉得冷
4、胃口:好转,没飢饿感。
5、大便:每日有。
6、小便:正常。
7、口渴:有,口干,爱室温水。
8、吞咽有困难,只能灌食,吃药后没改善。
9、头不痛,双牙关紧绷无痛。
10、体力比以前好。
11、掌额温度:手温,额头凉à吉,虽有积,但不影响循环。
脉诊:弦数有力
望诊:明显精神好很多,愿意说话。
舌诊:嘴巴张不开无法舌诊。
中药处方:
半夏五钱 栀子三钱 炮附子六钱à利膈汤
夏枯草五钱 瓦楞子五钱 络石藤五钱 à攻喉部肿块
白朮三钱 茯苓五钱 陈皮三钱 党蔘三钱à使胃气回复
泽泻四钱 补骨脂三钱
桂枝三钱 炙甘草五钱 麦冬三钱
丹皮四钱 三七四钱 续断三钱 没药三钱 乳香一钱à肩痛
五付
9—3碗
早餐前及睡前各一碗
解说:
平时多做嘴巴咬合咀嚼的动作,让耳朵听到咀嚼的声音,可增强肾功能,使嘴巴产生唾液,使病情有所突破。
备注: