倪医师病案纪录 初诊日期：2008/3/3
姓名
姓别
出生年
来诊日期
036 G,T
男
62歳
2008/3/3
来诊原因：双手掌有硬筋浮起，很痛à此种案例为遗传性，都发生于盎格鲁萨克逊族男性，病人母亲也有相同症状，严重时第四指会伸直不得握。
问诊：
1、睡眠：睡不好，不易入眠à心功能不佳
2、胃口：很好
3、大便：不易出，很硬à热度不下小肠，所以大便不畅，不属于便秘
4、小便：小便力量不强，小便颜色淡黄至深黄。
5、口渴：重，喜冰饮。à因心热返逆以致肺太过燥热
6、手足温度：双足温，手掌凉额头热à额热代表上焦热
7、精子量不足。近来戒烟。
8、晨起阳反应仍不强
脉诊：左脉稍结代跳三停一，细小为肾脉脉形，右脉稍洪数为心脉脉形à此值春季，为冬夏之间，顺生为易治
望诊：
舌诊：苔黄干
诊断：阳明热(经腑皆热)兼心阳不足，心火上炎
中药处方：含炙甘草汤之意、白虎汤、小承气汤、麦门冬汤
石膏五两 知母五钱 炙甘草五钱 粳米五钱à白虎汤治阳明热
厚朴二钱 枳实二钱 大黄二钱à小承气汤，因为病人便秘不严重，因此用药量较轻，配合木通，麻子仁，当归润肠通便
木通二钱 麻子仁三钱 当归三钱
麦冬三钱 党参三钱 大枣十枚剖开à麦门冬汤润肺，病人口渴去半夏
细辛二钱 桂枝四钱à行阳
生姜二片
覆盆子三钱à强精，代替已日渐稀少的兔丝子补肾阳
天花五钱à病人口大渴
五付
9—3碗
早餐前及睡前各一碗
解说：肝苦急，急食甘以缓之，半夜抽筋可于睡前服黑糖水
备注：
