倪海厦中医医案2008篇036双手掌有硬筋浮起,很痛à此种案例为遗传性,都发生于盎格鲁萨克逊族男性,病人母亲也有相同症状,严重时第四指会伸直不得握。

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倪医师病案纪录     初诊日期:2008/3/3

姓名

姓别

出生年

来诊日期

036 G,T

62歳

2008/3/3

来诊原因:双手掌有硬筋浮起,很痛à此种案例为遗传性,都发生于盎格鲁萨克逊族男性,病人母亲也有相同症状,严重时第四指会伸直不得握。

问诊:

1、睡眠:睡不好,不易入眠à心功能不佳

2、胃口:很好

3、大便:不易出,很硬à热度不下小肠,所以大便不畅,不属于便秘

4、小便:小便力量不强,小便颜色淡黄至深黄。

5、口渴:重,喜冰饮。à因心热返逆以致肺太过燥热

6、手足温度:双足温,手掌凉额头热à额热代表上焦热

7、精子量不足。近来戒烟。

8、晨起阳反应仍不强

脉诊:左脉稍结代跳三停一,细小为肾脉脉形,右脉稍洪数为心脉脉形à此值春季,为冬夏之间,顺生为易治

望诊:

舌诊:苔黄干

诊断:阳明热(经腑皆热)兼心阳不足,心火上炎

中药处方:含炙甘草汤之意、白虎汤、小承气汤、麦门冬汤

石膏五两 知母五钱 炙甘草五钱 粳米五钱à白虎汤治阳明热

厚朴二钱 枳实二钱 大黄二钱à小承气汤,因为病人便秘不严重,因此用药量较轻,配合木通,麻子仁,当归润肠通便

木通二钱 麻子仁三钱 当归三钱

麦冬三钱 党参三钱 大枣十枚剖开à麦门冬汤润肺,病人口渴去半夏

细辛二钱 桂枝四钱à行阳

生姜二片

覆盆子三钱à强精,代替已日渐稀少的兔丝子补肾阳

天花五钱à病人口大渴

五付

9—3碗

早餐前及睡前各一碗

解说:肝苦急,急食甘以缓之,半夜抽筋可于睡前服黑糖水

备注:

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