倪医师病案纪录 初诊日期：20080331
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
032 F,J
女
47岁，中等
20080331
来诊原因：
1. 甲状腺功能低下，服synthroid二年
2. 心悸、心慌、头昏、易着急
问诊：
1. 睡尚好
2. 不易汗，无盗汗
3. 大便每日行
4. 小便正常
5. 口渴无，喜热饮
6. 胃口好
7. 双足热，时足麻
8. 时胸闷，深呼吸或揉按后可缓解
9. 月经准时，来3-4天
10. 体力尚好
脉诊：左脉无力中空à芤脉，血不足；过度忧虑，使心血不足
右脉微、芤、稍有结代
望诊：
1、舌诊：淡黄白湿
2、眼诊：瞳孔大，肾阳反应慢，肝区圈纹、白点
诊断：心血不足
中药处方：炙甘草汤加减
1. 炙甘草一两 生姜二钱 大枣十枚 桂枝三钱 党参三钱 阿胶三钱(分三包烊尽) 生地二钱 麻子仁二钱 麦门冬五钱à炙甘草汤
枳实三钱à疏通心气(胸闷)
柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 茜草三钱(活血化瘀)à清肝；因无热且毒素不重，故不用龙胆草
补骨脂三钱 泽泻四钱à补肾
十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
2. HT-70定心丸 午餐前及睡前服30颗
解说：
1. 无论甲状腺功能低下或亢进，都多多吃海带!
备注：
