倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/21
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
033-1 F,H
女
32岁,稍瘦
2008/03/21
来诊原因:
头痛来诊,自12岁迄今,眉棱骨痛,有时右侧头痛。头痛时呕心
问诊:
1、 生理期:不规律,有时提早,有时延迟,有时2天就结束。月经约再过一周后来,现在下腹部痛。
2、 手足温度:双足冷。
3、 口渴:有,喜温饮。
4、 胃口:好。
5、 睡眠:睡不好,因头痛加剧。
6、 头身:多数时候身冷。
脉诊:
弦(有寒),中空(血虚),数,无力。
舌诊:
淡黄亁;牙痕重à瘀血;舌形扁à血虚。
诊断:
半表半里(头痛时呕心),里虚寒且有瘀。
针灸处方:
针:眉棱点(奇穴,阴陵泉下1寸找压痛点),
左:行间,侠溪(右侧头痛,久痛,此处乃少阳头痛故从肝胆经治之),
双:三阴交,血海(月经痛,少腹痛)。
中药处方:
柴胡三钱,半夏三钱,黄芩三钱, 党参三钱,à半表半里,有呕心,故用小柴胡汤。此人舌头亁所以要用党参
吴茱萸二钱,亁姜二钱,à因喜温饮
白芍五钱,当归三钱,茜草三钱,à治疗腹痛
川芎三钱,白附子三钱,僵蚕三钱,勾陈三钱,à治头痛,白附子与僵蚕都是袪头风的药
炙甘草三钱,杜仲三钱,大枣十枚,
炮附子三钱。à热可助活血化瘀
五付,9碗水煮三碗,早晚饭前服。
备注:舌形扁爲血虚,舌形胖爲气虚。虚症易治,虚胜于实。