倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/25
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
028 E,G
男
中年,体胖
2008/03/25
来诊原因:
服降血压药约两年控制血压,血压不稳定。
问诊:
1、血压高时有症状,面红,无头痛
2、体力:好
3、睡眠:好
4、胃口:很好
5、口渴:有,口亁,口味重,喜冷饮
6、睡时,身温正常
7、手足温,多时身热
8、大便:每日行
9、其他:右肋下方偶尔痛。
脉诊:脉数
望诊:
1、舌诊:黄亁
2、眼诊:肝区有圈纹(脂肪肝)
耳诊:右耳肝区无压痛点(右肋下方痛非有实)
诊断: 阳明经热
中药处方:
石膏三两(另包) 知母五钱 甘草三钱 粳米三钱
十付,六碗煮二碗 早晚餐前各服一碗