倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/06
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Chen Xiu Qin
女
43 中等
2008/08/06
来诊原因:
2000年迄今,走路则气短,上楼也喘,走长路常感到腰痛,西医诊断为LAM-lymphangioleiomyomatosis肺淋巴管平滑肌瘤病,左背上有一大气泡(肺区)。
问诊:
1. 吸入困难,一走快就感觉到。师曰,肾能纳气,吸入难为肾的问题。吐气难为肺的问题。
2. 睡不好,不易入眠,多梦,头昏,梦都想到孩子读书问题。
3. 腰痛背后第五椎和第十四椎左右。心口如有重物压。
4. 胃口正常。
5. 无口渴。
6. 双足冷冰,手冷。
7. 无汗出,怕冷。肌肉关节无痛。
脉诊:脉弦细无力à少阴脉
望诊:
1、舌诊:淡黄白湿
2、眼诊 : 左肾阳失,右肾还好,肝区损伤。师曰,肾不得肺津,久之连心也伤。
耳诊:
诊断: 里寒重之人
针灸处方:
中药处方: 生附三銭(另包),干姜三钱,炙甘草五钱,生地两銭,补骨脂三钱,桂枝五钱,枳实三钱,泽泻五钱,麻黄三钱,细辛两銭,炮附子三钱。
拾付,九碗煮三碗,早晚饭前服用。
解说:
1. 生附,干姜,炙甘草为四逆汤。
2. 生地,补骨脂补肾。
3. 泽泻助肾排尿,用补剂时加一点泻,让肾喘息。
4. 麻黄宣肺。
5. 忧伤肺,告知病人要快乐。
备注: