倪海厦中医医案john左肋偶尔痛一下,饮酒造成。血中酸过多,BP 148/98,干眼症,左足胆经上丘墟麻,鼻炎。酸血症(Acidic blood)左足丘墟处痛(胆经)。 5. 自觉手足冰冷。 6. 病

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≡ 倪海厦中医医案john左肋偶尔痛一下,饮酒造成。血中酸过多,BP 148/98,干眼症,左足胆经上丘墟麻,鼻炎。酸血症(Acidic blood)左足丘墟处痛(胆经)。 5. 自觉手足冰冷。 6. 病

倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

Coulter John

约40岁,中等

2008/8/12

来诊原因:左肋偶尔痛一下,饮酒造成。血中酸过多,BP 148/98,干眼症,左足胆经上丘墟麻,鼻炎。

 

问诊: 

(1) 睡眠:尚好。

(2) 身温正常。

(3) 大便正常。

(4) 小便中黄。

(5) 口渴尚好。

(6) 双足冷(很久了)

(7) 易出汗。

(8) 手冷足冰(自知)额热

 

脉诊:脉缓

望诊:

1、 舌诊:黄干厚。

2、 眼诊 :脾区过大,肝区有破损且圈纹多(圈纹代表有脂肪肝),瞳孔对光反应差à肾阳不足。

特殊诊断:

耳诊:

诊断: 脾受损,酸克甘,肾阳不足,心阳亦不足。

针灸处方:

 

中药处方: 桂枝五钱 白芍五钱 旋覆花三钱 代赭石三钱 生姜三片 干姜二钱 当归二钱 木通二钱 黄芩三钱 细辛二钱 苍朮三钱 泽泻五钱 炮附子四钱 补骨脂三钱 败龟板二钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 玉金五钱

五付

9—3碗

早晚餐前各一碗


解说:

1. 当归四逆汤去炙甘草à治手足厥冷,炙甘草增腻故去。

2. 旋覆花三钱 代赭石三钱à治呕酸。

3. 生姜温中,干姜散水。

4. 大便好木通用二钱即可。

5. 苍朮三钱 泽泻五钱à解酒毒。

6. 炮附子四钱 补骨脂三钱 败龟板二钱à补肾阳。

7. 辛夷三钱 菖蒲三钱à鼻塞。

8. 玉金五钱à病人近日丧父,压力大。

9. 老师告知病人,当手足温度回升就表示病已转好。

备注:

 


倪医师病案纪录     初诊日期:2008/06/09

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

Coulter John

M

年龄不知,体格壮硕

2008/8/20

来诊原因:

1. 酸血症(Acidic blood)、高血压(平素约148/98mmHg)。

2. 左肋下偶而疼痛,饱满造成。(病患平时有喝咖啡)

3. 鼻炎好。

4. 左足丘墟处痛(胆经)。

5. 自觉手足冰冷。

6. 病患尚有一帖药未服,提前就诊。

问诊:

1. 夜间睡眠因夜尿有一两次醒,但可回睡。

2. 左肋痛仍有一些。

3. 鼻炎已无症状。

4. 双足仍冷。

5. 小便淡黄到中黄。

6. 体力好。

7. 胃口好。

8. 口渴尚好

9. 血压155/101mmHg(未服降压西药),病患有吃一些起司及冰淇淋。

10. 身时出汗,皮湿。

脉诊:脉弦有力。

望诊

舌诊:黄白厚湿。

诊断:表虚里寒。

中药处方:

同2008/08/12处方,炮附子加重至六钱(原来四钱)

四帖,9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗

★前次剩余的一包药再加入二钱炮附子

解说:

1. 本病患脉象弦数,且夜间无特别寒热感,并非生附子适应症,故不用之;而病患较无改善及较不稳定之症状与表虚里寒较有关,因此守方并以加重炮附剂量治疗里寒兼固表。

2. 倪师卫教:不可喝牛乳及所有相关乳制品。

备注:

 


倪医师病案纪录     初诊日期:2006/09/07

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

Coulter, John

F

约四十岁 , 身壮

2008/08/27

来诊原因:

胰脏癌复诊

问诊:

 

1. 睡眠好

2. 左肋痛去

3. 小便淡黄

4. 双足仍有冷

5. 胃口好

6. 大便每日行

7. 口渴正常

8. 睡时无寒热

9. 体力尚好

脉诊:稍洪大有力

望诊

舌诊:黄白干厚à燥热,寒热并结

诊断:病人进步中

中药处方:

同8/12 方, 改砲附子六钱 麦冬三钱 天花三钱 党参三钱 五付 

9碗煮成三碗 , 早晚餐前各服一碗

解说:

1. 治胰脏癌一定要注意大便

2. 左侧肋下持续痛是胰脏癌 , 偶尔会痛是胰脏炎.

3. 舌: 黄白—寒热并结 , 干—津液燥 , 厚—燥区大

4. 天花可增加血中的津液, 麦冬增润肺的津液, 党参增加肠胃津液

5. 病人右脸下方稍肿大, 师触诊后告知, 因无肿块又无热, 无须担忧.

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