倪医师病案纪录 初诊日期:2008/8/19
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Corrigan John
M
42岁,体型壮硕
2008/8/19
来诊原因:
1. 左膝痛(开过刀)。
2. 双侧腰眼部位痛。
3. 平素喝酒过量。
4. 倦怠、沮丧。
5. 疱疹病史,服西药中。
6. 失眠、慢性鼻炎。
问诊:
1. 大便每日一次,但不定时。
2. 胃口不好。
3. 口渴有,喜温饮。
4. 小便淡黄。
5. 双足冷。
脉诊:洪数中空,一息六至(酒客病)。
望诊
舌诊:白湿厚(中焦湿)。
诊断:清肝活血强肾。
针灸处方:
1. 左膝五针(阳陵泉透阴陵泉《平补平泻》、鹤顶、膝眼)治疗膝痛。
2. 双侧委中及委中到承山间的压痛点。(若把委中视为对应腰部、承山视为对应股部《承山可治疗痔疮》,则两穴间即对应到腰臀间部位。病患主诉腰眼附近痛,在此两穴间的膀胱经循行附近找痛点,此即为阿是穴《天应穴》,本法可精准找出相应痛点,针去痛愈。)
中药处方:
柴胡三钱 玉金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱 茜草三钱
酸枣仁三钱 白芍六钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍朮三钱
补骨脂三钱 巴戟天三钱 泽泻五钱 女贞子三钱 炮附子四钱
龙骨三钱 牡蛎五钱
五帖,9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗
解说:
1. 柴胡、玉金、黄芩、龙胆草、茜草清肝中毒素,酸枣仁助眠。白芍能清肝且清除瘀血,也可对他的膝痛活血化瘀,故加量用
2. 辛夷、菖蒲治慢性鼻炎,苍朮配泽泻可除湿解酒,补骨脂、巴戟天补肾,加泽泻平衡补泻,女贞子润肝。
3. 双足冷以炮附子暖下焦,龙骨、牡蛎配酸枣仁安神助眠。酸枣仁可使血归肝,魂归肝则可眠。
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/19
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Corrigan John
男
42, 健壮
2008/08/26
来诊原因:
忧郁。
问诊:
1、 睡眠:4:00AM醒。
2、 有咳嗽。
3、 鼻炎。
4、 大便:稍利。有时一天两次。
5、 胃口:好转。
6、 双足 : 温。
7、 口渴:尚好。
脉诊:
望诊:
1、舌诊:淡白黄红。
2、眼诊:
耳诊:
诊断: 进步许多。
针灸处方:
中药处方:
1. 同前。改菖蒲四钱 苍朮四钱 加半夏三钱 五味子三钱
10付 9碗 → 3碗 早晚饭前各服 1碗
解说:
1菖蒲 苍朮 → 去鼻湿。
2半夏 五味子→ 化痰止咳。
备注:
停止吃奶制品。