倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/12
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Frank Dampier
男
60岁 肥壮
2008/08/12
来诊原因:
偶尔会短气一下à师曰:可能是走路太快造成的,不要紧
问诊:
1、 睡眠:无法睡通宵,需照顾太太
2、 胃口:好
3、 口渴:无
4、 大便:好,每日一行
5、 小便:淡黄
6、 寒热:睡时身热,手足温,手温额凉
脉诊:脉大 有力(脉大,形体大,脉形相合)
望诊:
1、舌诊:淡黄白湿
2、眼诊 : 肝区受损,但肝木润泽。
特殊诊断:
耳诊:心区正常
诊断:过重、湿热造成
针灸处方:
中药处方:
1、 石膏 六两 知母五钱 防己五钱 猪苓三钱
茯苓五钱 泽泻五钱 黄芩三钱 十付 9 — 3碗 早晚饭前服
2、HT-63 六两 30粒 早晚餐后服
解说:
备注: