倪医师病案纪录 初诊日期:20071121
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Wei Lynn cheng
F
17岁 过胖
20080811
来诊原因:患者未来诊,由母亲代诊:焦虑,强迫症,不易出汗,过胖,情绪不稳,月经延后,偶尔又三周来一次,鼻塞仍有,尤其春天连眼也会。
问诊:
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊 :
特殊诊断:
耳诊:
诊断: 里热不出,汗无透发,故产生强迫症。
针灸处方:
中药处方: 桂麻各半汤 逍遥散
1桂枝五钱 白芍五钱 麻黄三钱 杏仁三钱 炙甘草三钱 生姜二片 大枣十枚 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍朮三钱 远志三钱 玉金五钱 柴胡三钱 黄芩三钱 龙骨三钱 牡蛎五钱
拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前
2HT-71六两 清郁开结丸 30x2 早晚饭前
解说: 桂麻各半汤透发其汗,逍遥散使其情绪稳定。
备注: