倪医师病案纪录 初诊日期:2006/11/14
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Chao Wei Yu
女
32岁,微胖
2008/08/06
来诊原因:
去年12月头顶长一肉瘤,表面平滑。近来变大,白头发仍有、落发多。
问诊:
1、 睡眠:好
2、 大便:一日2、3次,稀
3、 胃口:过好
4、 口渴:尚可
5、 双足较冷
6、 易出汗,运动后汗出
7、 近来大便软,肠鸣多,易流鼻水
8、 上身热、下身冷
9、 月经正常来,3天即止
脉诊:脉缓有力
望诊:
1、舌诊:淡黄(微热)干(燥)
2、眼诊 : 左眼肾区反应不佳、肝区有圈纹(脂肪肝)及破洞
特殊诊断:
耳诊:
诊断: 肝积肥气、左肾阳不足、燥热、上热下寒
针灸处方:
肉瘤处用「暴刺法」
中药处方:
1柴胡三钱 玉金三钱 黄芩三钱 侧柏叶四钱 当归二钱 首乌三钱 石膏二两
知母五钱 炮附子三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 苍朮五钱 辛夷二钱 菖蒲三钱
黄柏三钱 十付 九碗水煮成三碗,每天早晚饭前各一碗 热药冷服
2 HT-31泽兰丸(欲减肥) 2罐6两 30x2 早晚饭后各一碗
解说:
1炮附子→固表
2苍朮→消头顶肉瘤内之湿
3辛夷、菖蒲→流鼻水
备注: