倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
114 S,D
F
40+中等身材
20080327
来诊原因:自3月20日到今日,只上二次大号,仍有血在大便中,大便之前亦有出血。血压下降中。
问诊:
1、睡眠:尚可,不能一觉到天亮,4:00会起床,因要小便造成。
2、胃口:平平
3、大便:
4、小便:清,淡黄
5、口渴:口渴无,胃不痛à没有炎症。
6、手足温度:双足温正常
7、头身:少腹无痛
脉诊:尺脉沉有力
望诊:
1、舌诊:淡红干
诊断:前方为涩剂,故大便一周来只有2次,小便量增加中
中药处方:
当归三钱、赤豆五钱、槐花三钱à先血后便,为内痔疮,痔疮出血
丹皮二钱、黄芩三钱、黄柏三钱à去热化瘀
麻子仁三钱、柏子仁三钱à润肠通便,麻仁走小肠,柏子仁走大肠。
七付 6à2 bf B&S
解说:
备注: