倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
117-2 S,T
男
58歲, 高大稍胖
20080428
来诊原因:
睡时双踝,足水肿,早上无法穿鞋4天了,现仍有水肿
问诊:
1. 睡不好,无法呼吸,必需坐着睡
2. 胃口中等
3. 大便尚好
4. 胃口無,不餓
5. 口渴無
6. 身溫尚好
7. 無汗出
8. 無噁心
9. 咳嗽有,但痰不易出
10. 小便深黃,量少
脈診:脈弦數
望診:
1、舌诊:淡黄厚,两侧牙痕
診斷: 肺積水
中药处方:
十枣汤 9 caps
用红枣粉一钱冲服
-->回去立服,服后用白水煮面,煮很烂再吃
解说:
十枣汤服后药效约三小时,吐泻同时,故先提醒病人坐马桶时面向洗手台
白面吐下止后吃,不可食肉或蛋,不可加盐
“男怕脚肿,女怕头肿”需小心处理