倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/7
姓名
姓别
出生年
来诊日期
118 L,S
女
2008/3/7
来诊原因:想生小孩,生儿子,曾小产三次,均约怀孕第八周左右。一怀孕肚子就比一般孕妇大à脾主少腹,主湿,建议平时可多吃四神汤加蔗糖。
早上起床胃有烧灼感à胃酸。时恶心,想吐又吐不出à胃寒,蠕动慢
问诊:
1、 小便:小便时有刺痛感,色黄,有时滴漏出似失禁à倪师随即压她脚上肾结石点,有压痛。。
2、 大便:大便不规则,时下痢时便秘。
3、 胃口:胃口好。是辣、海鲜。
4、 常有带下,色透明。月经准时,月经前后带多。
5、 乳头内陷à阳不足,此种体质较易生乳癌
6、 月经来时约3~4日量较多,全部结束需7~8日à滴漏
7、 问汗:不易出汗
8、 喜温饮
9、 乳房及子宫生过囊肿
望诊:手凉,手掌上有硬块,
舌诊:淡黄干
诊断:胃寒,下焦寒湿
中药处方:
党参三钱 干姜二钱 半夏三钱à金匮要略:「妊娠呕吐不止,亁姜人参半夏丸主之。」
旋覆花三钱 代赭石三钱à胃酸上逆
滑石三钱 黄芩三钱à小便时有刺痛
白朮三钱 茯苓五钱à除湿去带
桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 当归三钱 木通三钱 细辛二钱à当归四逆汤
炮附子三钱
牡蛎一两à味咸能软坚散结,攻手掌的硬块
拾付
9—3碗
早餐前及晚餐前各一碗
解说:
1、服药后约一个半月后可怀孕,怀孕后需回诊继续服药,前五个月服药保母体,后五个月服药保胎儿
2、可多食红肉,少吃盐,禁咖啡,多吃四神汤
备注: