倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
121 T,S
女
54岁
3/17/2008
来诊原因:
左膝疼、下背疼、左踝骨仍紧且会转来转去(以前受过伤)、右手心包经痛,右手腕无法握拳且翻报纸会不舒服。 后背痛 。下午腹胀à师曰:这与肠蠕动有关,乃里寒导致。
问诊:
1、睡眠:
2、胃口:
3、大便:自述不服麻子仁丸则大便难出
4、小便:
5、口渴:
6、手足温度:全身都冷
7、掌额温度:
8、问汗:不易流汗
脉诊:沉有力
望诊:
1、舌诊:淡黄湿苔
2、眼诊:
诊断: 里寒湿之人
针灸处方: 左膝五针
申脉 侠谿à因下背酸痛位置在阳跷脉与胆经
左商丘透丘墟à治左踝骨紧。商丘透丘墟可治疗足踝部风湿病及受伤造成的病痛
双环跳
左大陵à治右手腕无法握拳且翻报纸会不舒服
中药处方: 当归四逆汤
桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草五钱 大枣十枚 当归二钱 木通三钱 细辛二钱 大黄二钱 厚朴二钱 黄芩三钱
五帖 9碗水煮成3碗 早晚饭前各服一碗
解说:1.忌咖啡甜食可乐因有湿 如仍有痛隔日再来针灸
2.炙甘草用到五钱乃是因此人怕中药苦
3.大便排出不易故木通用到三钱且加大黄
备注: