倪海厦中医医案2008篇125失眠 腰痛在双肾区

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倪医师病案纪录     初诊日期:3/19/2008

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

125 T,SS

 

 

来诊原因:

失眠 腰痛在双肾区

问诊:

1、睡眠:近三日凌晨2-3点才能入睡

2、胃口:

3、大便:日行一次 自觉不尽感

4、小便:淡黄

5、口渴: 尚可 喜温饮

6、手足温度:双足稍冷

7、掌额温度:

8、问汗:手脚有汗,身体不大有汗

9、体力:尚好

10、头身:

11、生理期:

12、其他: 

脉诊:沉细 (春逢冬脉)à相生脉为吉

望诊:

1、舌诊:淡白干

2、眼诊:右瞳孔收缩迟缓à肾阳不足

两眼肝区有圈纹

  胰区稍大

3、面部:

4、身体:

诊断: 右肾阳不足 肝积肥气

针灸处方:

中药处方: 柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 

白芍五钱 炙甘草三钱 

补骨脂三钱 巴戟天三钱 泽泻五钱 茯苓五钱 熟地三钱 酸枣仁三钱 

解说:1.用泽泻是要把肾脏之浊水利掉,以减轻肾脏负担,这也是补肾的一种方法

备注:

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