倪医师病案纪录 初诊日期:3/19/2008
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
125 T,SS
男
来诊原因:
失眠 腰痛在双肾区
问诊:
1、睡眠:近三日凌晨2-3点才能入睡
2、胃口:好
3、大便:日行一次 自觉不尽感
4、小便:淡黄
5、口渴: 尚可 喜温饮
6、手足温度:双足稍冷
7、掌额温度:
8、问汗:手脚有汗,身体不大有汗
9、体力:尚好
10、头身:
11、生理期:
12、其他:
脉诊:沉细 (春逢冬脉)à相生脉为吉
望诊:
1、舌诊:淡白干
2、眼诊:右瞳孔收缩迟缓à肾阳不足
两眼肝区有圈纹
胰区稍大
3、面部:
4、身体:
诊断: 右肾阳不足 肝积肥气
针灸处方:
中药处方: 柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱
白芍五钱 炙甘草三钱
补骨脂三钱 巴戟天三钱 泽泻五钱 茯苓五钱 熟地三钱 酸枣仁三钱
解说:1.用泽泻是要把肾脏之浊水利掉,以减轻肾脏负担,这也是补肾的一种方法
备注: