倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/23
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
124-1 T,M
女
25岁,胖壮
2008/04/23
来诊原因:
试图怀孕已六个月,吃Metformin三个月调整胰岛素分泌(西医说帮助减肥及帮助怀孕)。西医诊断有多囊性卵巢综合征。
问诊:
1、 因月经很不规则且无经时又来月经,右侧卵巢很痛,因此才去查才知得此病
2、 睡眠:醒四、五次,睡很浅,工作压力大
3、 大便:每日行
4、 胃口:正常
5、 小便:淡白
6、 多月经来前三天很多,之后二天减少,血块多。
7、 双足冷,睡时身热→真热:喜冷饮;假热:喜温饮
8、 喜温饮,体力好
9、 月经刚结束,这次提前几天来
10、 三个月前服Metformin前,双足温;服药后,双足变冷
脉诊:细缓无力
望诊:
1、舌诊:淡白黄湿,两侧有牙痕→牙痕表示下焦有瘀血
2、眼诊:
诊断: 上热(虚)下寒
中药处方:
栀子三钱、黄芩三钱、黄连二钱、白芍六钱、阿胶三钱(分三包烊尽)
炮附子四钱、细辛二钱、天花五钱、生地三钱、炙甘草五钱
川芎三钱、茜草三钱
五付
九碗煮成三碗
早餐及晚餐前各一碗
解说:服用西药后心脏受损,造成小肠火温度下降,因此双足变冷。因为小肠火温度不够,所以子宫内会有瘀血,月经时排出血块。病人月经来时痛不多,结束后腰及腹股沟会痛,是因为体内有瘀血块。服药时若月经来,表示在排瘀血块。
备注: