倪海厦中医医案2008篇115乳癌。乳头凹陷,淋巴肿。左乳切除,溃烂。作过化疗八次及放疗。左乳房及左腋下很热烫。左乳热胀痛色黑。气短à师曰:此乃奶水津液往回逆至肺中之故。目前双乳皆痛且肿。咽喉紧,有痰

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≡ 倪海厦中医医案2008篇115乳癌。乳头凹陷,淋巴肿。左乳切除,溃烂。作过化疗八次及放疗。左乳房及左腋下很热烫。左乳热胀痛色黑。气短à师曰:此乃奶水津液往回逆至肺中之故。目前双乳皆痛且肿。咽喉紧,有痰

倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

115 S,D

54岁

2008.03.03

来诊原因:

乳癌。乳头凹陷,淋巴肿。左乳切除,溃烂。作过化疗八次及放疗。左乳房及左腋下很热烫。左乳热胀痛色黑。气短à师曰:此乃奶水津液往回逆至肺中之故。目前双乳皆痛且肿。咽喉紧,有痰à师曰:此为奶水逆流成痰。背痛à师曰此人背痛与前面联系,乃淋巴循环不畅之故。

问诊:

已无月经,停经1~2年。手足温。身体温。睡时无寒热感。难出汗。大便一天两次,晚上睡觉因痛而无法安眠而烦躁。

脉诊:细数,一息六至。

望诊:

1、舌诊:黄白湿

2、眼诊:瞳孔无缩小反应;眼白区有不少黄痰;心区扁平

3、面部:面色红

4、身体:

腹诊:

耳诊:

诊断: 心阳受损,心阴亦不足

针灸处方:

 

中药处方: 1.炮附子 5 钱  白朮5 钱 防己 5 钱  黄耆5 钱

           紫根5 钱     茜草5钱 炒麦芽5钱 牡蛎2两

           三七3钱     续断3 钱 薏仁5钱   茯苓5钱

           半夏4钱     南星3 钱 炙甘草5 钱 黄芩3钱

           黄连2 钱     阿胶3钱(分三包)      白芍5钱

           阳起石 3 钱   柴胡3钱  郁金 5钱

                       x 40帖  9碗水煮成3碗 每天早晚饭前各一碗

           2. HT-96 外用一日一次 2罐

解说:1.炮附子+白朮à排脓汤

      2.舌苔黄à黄连

      3.此人开过刀会有瘀血故用紫根、茜草、三七、续断

      4.乳房属三焦,故用防己、黄耆通利三焦

      5.睡不好à黄连阿胶汤

备注:老师要求病人停乳制品、鸡皮、保健品及一切促乳汁分泌的食物

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