倪医师病案纪录 初诊日期：
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
103 R,D
Female
64 中等
2008/04/21
来诊原因：
右肩痛一周，右肩延肩胛骨上缘前缘痛，右胁时有刺痛。à此乃胆结石放射痛。吞咽时咽喉有物感,T5到T7周围背痛拒按
问诊：
1、 睡眠：不好，不易入眠，晨起仍累
2、 大便：服药时好，否则二，三日一行
3、 小便：中淡黄
4、 胃口：尚好但不敢吃，因为吃了不适
5、 头身：膻中痛，喉有梗物感
6、 手足：手温额温
脉诊：
望诊：
1、 舌诊：淡黄干
2、 耳诊：心点及胆石点有压痛
3、 触诊：右脚肾石点压痛
诊断： 心气郁结，无法散开，胆结石
中药处方：
瓜蒌实五钱，薤白三钱，枳实三钱->治疗心气郁结
柴胡三钱，黄芩三钱，炙甘草三钱，五倍子三钱，海金沙三钱->治疗胆结石，胸满不用白芍
半夏三钱，厚朴三钱，苏叶二钱->治疗喉有梗物
滑石六钱，猪苓三钱，泽泻五钱，茯苓五钱->治疗肾结石
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
针灸处方：
1. 双肾石点，左胆石点，公孙，内关，天突，中脘，日月，
2. 右肩井＋左足三里，
3. 心俞，督俞，灵台
4. 埋右耳针心点，胆石点，肾石点埋针
