倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/28
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
006 B,M
Female
46岁,胖
2008/03/28
来诊原因:
疑癌复发来查,左乳下深层痛,如刀刺般(持续一月),小腿内外侧皆痛且持续痛(在脾,胆经),夜痛甚,有时有心悸,右侧卵巢痛(以前有水瘤过)
问诊:
1、睡眠:睡浅,不易入睡
2、胃口:好
3、大便:正常
4、小便:中黄
5、口渴: 有,喜温饮
6、手足温度:双足温
7、其他:月经正常,28~29天来,但前两天量大且有血块,目前正值月经期间,明天即止。
脉诊:脉缓有力
舌诊:淡黄湿
诊断: 带状疱疹(胸蛇)。下肢有瘀,心阳无法下达,故子脏易累积阴实
针灸处方:
公孙,内关,神门,关元,巨阙,三阴交,足三理
中药处方:
白芍一两,炙甘草一两,炮附子四钱,丹皮三钱,桃仁三钱,柴胡三钱,
郁金五钱,桂枝三钱,黄芩三钱,酸枣仁三钱,当归三钱,茜草三钱,
茯苓五钱。
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前各服一碗
解说:
(1) 带状疱疹用隔姜灸,显露在外的,直接用棉花烧。古方用西南角屋内之蜘蛛网来烧‧
(2) 另外内服全蝎粉,8粒X 3。
(3) 小腿内外侧皆痛且持续痛(在脾,胆经),夜痛甚à夜痛甚乃病在血分,这可能是静脉曲张。
(4) 他左乳下方痛处属阳维脉,他的刺痛应该是带状疱疹引起的,若是癌症应该是钝痛。
(5) 问他现在是否正值经期是因为他睡不好想给她黄连阿胶汤,但恐阿胶使月经停止故先问她是否正值经期。
(6) 女人少腹有积尺脉会附骨。
(7)给她炙甘草用到一两是因为她小腿痛(病在血分,可能是静脉曲张),所以用芍药甘草附子汤;另外她有心悸故用炙甘草配合桂肢治她心悸。
(8)柴胡、黄芩、郁金疏肝;酸枣仁使血归肝。
(9)茯苓配桂知有桂枝茯苓丸之意(她右少腹部有痛),且两者配伍可治心悸。