倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/24
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
002 A,E
男
1954, 胖
2008/03/24
来诊原因:
血压高,胆固醇高,血糖高,服大量西药,一吃食物则腹胀大,所以吃Athenolol,不然食后血压过高,否则必须走路,如坐着不动,则腹胀严重,如此已经有5,6年了,胆固醇原358,服用 Lipito爲220-240。易忧郁。
问诊:
1、睡眠:不好,频尿重
2、大便:时秘(90%),时又下利(10%)
3、小便:黄
4、口渴:重,喜温饮,一饮冷则胃胀满(胃寒)
5、胃口:过好
6、睡时身热且多汗,足趾冰冷,一年四季都如此。
7、体力不佳
8、记忆力差
9、阳举反应、性功能下降
脉诊:脉缓无力
舌诊:黄厚亁
眼诊:肝区洞多;瞳孔没啥反应à肾阳差;肝脾区混合如松烂木头à肝脾不和,易忧郁
诊断: 肺热,胃寒
中药处方:
石膏四两(另包) 知母五钱,
亁姜二钱
细辛二钱 乌药五钱 炮附子四钱à温暖下焦治频尿
补骨脂三钱 泽泻五钱à二药常合用以补肾
天花五钱à治他口渴
大黄一钱半à因此人是90%便秘,便秘不算太严重,故大黄用一钱半即可
柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱。
三付,九碗煮三碗 早晚餐前各服一碗 热药冷服
解说:1.此人胃口过大但是胃又寒,故石膏与亁姜同用。