倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
080-1 L, R
女
2008/3/13
来诊原因:
慢性盲肠炎有十五年了,她体内宿便清的差不多了但袋口收不起来。此人之前服了很多剂的大黄牡丹皮汤跟薏苡附子败酱散。今日来诊诉有三天没大便,心悸,前额头痛两天。右下腹仍有时会痛,有时几乎无痛了。
问诊:
知道她三天没大便要考虑是否为承气汤证且要分辨是哪种承气汤证,因此要问小便颜色来判断寒热,患者答:小便深黄;故知为热证,承气汤证。再问有无排气来判断要用大或小承气汤,患者答:无排气;故知用大承气汤。
脉诊:
望诊:
1、舌诊:黄亁。
2、眼诊:
3、面部:
4、身体:
腹诊:
耳诊:
诊断: 燥热仍有,有时子宫痛(瘀血)
针灸处方:
中药处方: 大黄牡丹皮汤1+薏苡附子败酱散1+再加大黄1+芒硝1+党参1+茜草1+莪朮1+三稜1
200Caps
解说:1.舌苔黄为热,舌苔亁为燥。
备注: