倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/20
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
090-1 O, A
Female
68岁,稍胖
2008/03/20
来诊原因:
肺癌(两周前西医检查),下腰痛,坐下站起时无力,哮喘,因喉中时痒有痰而偶尔咳嗽,吸气自觉困难。
问诊:
1、睡眠:不好,每晚起床小便2-3次,自年轻时至今,睡不深
2、胃口:好
3、大便:很好,每日2次
4、小便:介于淡黄与中黄
5、口渴:尚好
6、手足温度:温
7、问汗:易出汗
8、头身:身热,夜晚要吹电风扇入睡à阳不入阴
9、其他: 1981年得乳癌,曾接受18次手术及化疗,胆及子宫卵巢、左乳皆切除。右乳时痛,自开刀后发生。
脉诊:寸脉浮弦且力大(附骨脉)
舌诊:白点分布不均匀,且带血丝
耳诊:双耳肺点压痛
诊断: 肺阴实
针灸处方:
右委中,阴谷,双承山
中药处方:
紫参三钱,炙甘草三钱
桔梗六钱,半夏三钱,南星三钱
柴胡三钱,郁金五钱,黄芩三钱,茜草三钱
牡蛎一两à咸能软坚散结
五味子三钱 à排肝毒补肾清肺
亁姜二钱à此人口不渴就是肺有寒,用甘草亁姜汤
补骨脂三钱,
炙鳖甲三钱 à茜草与炙鳖甲常用于肝癌,
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
解说:
见肺之病,知肺传肝,所以治肺要治肝。