倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/20
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
090-2 O, A
女
68岁,稍胖
2008/04/2
来诊原因:
今年发现乳癌转移肺癌。仍有一碗药未服。咳嗽有一点点白色稍浓的痰。
问诊:
1、睡眠:好转, 但是夜里会起床小便。上周白天想睡觉这周情况好转
2、大便:每日2次(早上)
3、小便:淡黄,有时淡清
4、口渴:会口渴,喜冰水
5、手足温度:温
6、咳嗽仍有且变坏。可平躺。吸入仍困难。à金不能生水故呼吸困难,只要能改善他的肾脏功能,他的吸入困难就会改善。因为吸入问题主要责之于肾。
7、左背痛(在膀胱经上)
舌诊:淡黄干
耳诊:肺点有压痛
眼诊:左肾阳不足;肝有褐点;右眼白外侧有痰及血丝
触诊:T3压痛
诊断: 肺阴实(进步中)
针灸处方:
右委中,右阴谷, 腰腿点à治左背痛
中药处方:
同3/20之方。加 熟地三钱à补肾阴 炮附子三钱à固肾阳 改 桔梗一两(加重剂量)
今日方:紫参三钱,甘草三钱,桔梗一两,半夏三钱,南星三钱,柴胡三钱,
郁金五钱,黄芩三钱,茜草三钱,牡蛎一两,五味子三钱,干姜二钱,
补骨脂三钱,炙鳖甲三钱 熟地三钱 炮附子三钱
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
解说:1.治肺必先治肝且要顾脾土