倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
082-2 V, M
男
2008/3/21
来诊原因:尿毒洗肾。
问诊:
1、 胃口:尚好,会饿。
2、小便:淡黄,泡沫减少,尿意强。
3、大便:正常,每日一次à肾主二便。
4、睡眠:好。但4:30~5:00会醒
5、寒热:身常觉得热。
7、流汗:容易,没运动就会出汗,夜晚睡觉盗汗。
8、恶心:无à肾衰竭洗肾病人会头晕、恶心。
9、体力:正常。
脉诊:沉细小à春逢冬脉,顺脉。
望诊:
舌诊:淡白红。
眼诊:肾区反应佳à可以去给西医检查,不用再洗肾。脾区有点过大。
诊断:进步许多à效不更方。
中药处方:
同2/22日方,加淮山三钱à脾区仍大。
2月22日处方:
桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草五钱 党参三钱 当归三钱
黄芩三钱 熟地二钱 泽泻五钱 茯苓五钱 白朮三钱
黄耆五钱 杜仲三钱 补骨脂三钱
拾付
9—3碗
早餐前及晚餐前各一碗
HT-48桂附八味丸à晚上仍盗汗且大便一天一到二次
中餐前及睡前30粒
解说:1.治肾先治心。
2.若有恶梦惊醒盗汗则用龙骨牡蛎