倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/28
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Tessier Joseph
M
48岁 壮硕
2008/09/26
来诊原因:
多发性骨髓瘤移转肝癌 (来回诊时坐轮椅)
问诊: 服前方后
1. 右冲门痛仍重
2. 右肋肿块痛
3. 双足不冷
4. 上身仍热 且多汗出
5. 小便深黄
6. 胃口下降 因右肋痛 饮食后无法消化感
7. 右侧脸太阳穴位又长肿块出来
8. 口渴尚好仍喜冷饮
9. 动则有汗 不动则无汗 盗汗减少中
10. 大便尚好
11. 全身皮肤(包括头部)多处出现蓝点
脉诊:沉细附骨一息6至
望诊:
1、舌诊:淡白红
特殊诊断:触诊皮肤冷汗多
诊断:表虚仍有 因里阴实所致
中药处方:
炮附子一两半 生姜二片 生附子三钱(另包) 干姜三钱 炙甘草五钱 厚朴三钱 吴茱萸三钱 牡蛎一两 桂枝三钱 白芍六钱 大枣10粒 瓦楞子五钱 炙鳖甲四钱 茜草三钱 川芎三钱 泽泻三钱 补骨脂三钱 阳起石三钱
麦芽糖二瓶 每次一匙 9碗à3碗
十付