倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/28
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Tessier Joseph
M
48岁 高壮
2008/9/12
来诊原因:
全身性关节痛 多发性骨髓瘤,且移转为肝癌 。服药后呼吸或移动时仍会痛但较好些。
问诊: 服药后
1. 右冲门痛减少
2. 胃口很好
3. 大便很好
4. 小便深黄 小便量好
5. 口渴有 喜冷饮
6. 体力好 但痛来时则累
7. 汗出减少
8. 双足冷
9. 双手仍冷但较服药前好一些
10. 半夜上身热下身冷
11. 服药后鼻涕开始往外流
12. 中午以后身热否?会身热
13. 有舌麻吗?没有
脉诊:沉细数,附骨脉
望诊:脸色从苍白变成红色,气色转好。 身上出现蓝点(似痣)
1、舌诊:淡黄厚干
诊断:阴实(阳不入阴)
中药处方:
生附子四钱(另包) 干姜三钱 炙甘草五钱 炮附子八钱 生姜二片 龙骨五钱
牡犡一两 黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱(分三包烊尽)瓦楞子五钱
炙鳖甲三钱 茜草三钱 补骨脂三钱 阳起石五钱 川芎三钱
十付九碗煮三碗
解说: 1. 患者上热下寒,故用生附子去里寒。上身汗多如水淋漓,重用炮附子至八钱以固表。汗多如水淋漓阳气就会一直外泄,炮附子固表可使阳气不外泄往里走。
2. 患者胃口好故不需用到吴茱萸
3. 重症患者若胃口不佳时可用吴茱萸强化胃口,有恶心呕吐时便是使用人参补充津液的时机了
4. 这位患者若心脏功能回复 康复的契机在明年夏天(心之王时)