倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Shriver Jean
F
79岁 – 偏瘦
2008/9/10
来诊原因:
无体力,无法说话如正常人。6、7 月时肾结石及感染服用抗生素。
问诊:
1. 易出汗,夜间热盗汗
2. 小便频数、量少
3. 大便正常
4. 双足温
5. 有吞咽困难
6. 人失去平衡,头转过快则头昏
7. 口渴无
8. 自觉身热多,全身热
9. 心悸动
10. 时觉喉中如梗物
11. 近来手开始颤抖
脉诊:脉浮数有力
望诊:
1、舌诊:淡白红
2、眼诊 : 瞳孔反射差、肝区混浊
诊断:表阳虚、水饮停积à故晕 阳要潜
中药处方:
桂枝五钱 炙甘草五钱 龙骨三钱 牡蛎五钱 半夏四钱 栀子三钱 炮附子三钱
海藻三钱 泽泻五钱 白朮三钱 猪苓三钱 滑石五钱 茯苓四钱
阿胶三钱分三包(烊尽) 厚朴二钱 苏叶三钱 白芍三钱 生姜二片
旋覆花三钱 代赭石三钱
十付,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗
解说:
1. 吞咽困难:寒証用利膈汤,热証用半夏苦酒汤。
2. 肾开窍于喉咙,治喉咙要看肾脏好不好。
3. 患者偶尔会打喷嚏,肺阳还很够。
4. 舌为心表,治疗心要先治疗肺。
5. 桂桂汤加炮附子固表收汗。心动悸以炙甘草汤;脐下悸以茯苓甘草汤。
6. 妇人咽中如有炙脔用半夏厚朴汤。
7. 此患者临床时老师观察到有胃气在动。
8. 龙骨、牡蛎à阳不固,使阳潜在内。半夏以清痰,炮附子以固表。
9. 旋覆花、代赭石治吃甜食时胃会不适。
10. 心主喜,心脏功能恢复时病人会很开心。
11. 吃咸能伤骨,能伤肾。