x倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/05
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Riley Kathleen
F
59岁
2008/09/16
来诊原因:服前方后精神回复。
问诊:
1、 睡眠:好
2、 胃口:好
3、 口渴:无
4、 大便:好
5、 晕眩:偶然有一点
6、 汗:有出汗了。
脉诊:脉仍洪有力
望诊:
1、舌诊:舌黄干
2、眼诊 :
特殊诊断:
耳诊:
诊断:进步中
针灸处方:
中药处方:同8月5日方(原方如下)
麻黄三钱 石膏四两 杏仁三钱 炙甘草三钱 桂枝四钱 柴胡三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 黄芩三钱 半夏三钱 南星三钱 泽泻六钱 白朮三钱 海藻三钱
九付 九碗水煮成三碗 早晚饭前各一碗
解说:1.因患者脉仍洪有力,还有一点外邪未尽,继用前方
2.倪师补充:射干麻黄汤可预防肺积水再回来;咳白痰可用桔梗甘草汤;十枣汤用于肺积水不能平躺;甘遂半夏汤用于肋间积水。
备注: