倪医师病案纪录 初诊日期：
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
093-3 P,K
女
2008/3/20
来诊原因：乳癌复诊。病人已五年无月经，两个月前突然开始月经，排出大小血块约五十块，乳房硬块萎缩。
问诊：
1、 生理期：预计两周后来。
2、睡眠：觉得累但睡不好，没有特别原因。
3、寒热：原本晚上睡觉都觉得热，两个月前月经来排出血块后开始觉得冷à阴实被打开，阳开始入阴。
4、胃口：不好，不饿已经有二周。
5、口渴：有，喜温饮。
7、大便：不好à可能是因为吃东西少。
8、小便：淡黄。
9、手足温度：足有时冷。
10、左踝痛à体重过重造成，只有单脚有问题必是外来的，如果是双脚都有问题，就要考虑可能是内脏的问题。
11、眼睛过敏流泪à花粉症流行季节。
脉诊：脉缓无力，无阴实脉à乳房算胸外不属内脏，因此摸脉轻触寸部就好，勿重按。
望诊：
舌诊：黄湿。
针灸处方：（右）上巨虚à左乳房硬块
（左）肩井（右）解溪à左肩痛，导和引
（右）梁丘à 郄穴缓左肩痛
(左)商丘透丘墟à左踝肿痛
合谷 养老 睛明 太阳 头临泣à眼睛过敏流泪
中药处方：
当归二钱 桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草三钱 大枣十枚 生姜二片à当归建中汤。
黄耆八钱à女人胸为阳，加黄耆助阳行气。
服时加麦芽糖一匙 七付
9—3碗
早餐前及晚餐前各一碗
解说：阴实被打开，阳开始入阴之后，身体自行排出异物，此时因病人体力不足，会有睡不好、没胃口的症状，只需增加病人体力，让阴实继续排出即可，故本方中全为补药，无攻坚葯。
